SER SUSTENTÁVEL: abril 2017

A Secretária Municipal da Saúde Sra Regina Maura Zetone esclarece e informa sobre as ações de otimização e normatização que estão sendo desenvolvidas na Saúde de São Caetano do Sul em 90 dias de governo AURICCHIO.

Secretaria da Saúde Sra. Regina Maura Zetone

Sugestão à Comunicação da Secretaria - a divulgação das datas de reuniões mensais do Conselho Municipal bem como das audiências para prestação de contas nas diversas mídias sociais (Facebook, Twitter, Instagram.....)

ABRIL/2017

PONTO POSITIVO - não ao tais mutirões com consultas de 2 /3 minutos (que só serviram para marquetagem de prefeito e vereadores) estão sendo substituídos por projetos para a demanda e regularização

Nota: até hoje não se sabe o custo real aos cofres públicos desses mutirões.

Por exemplo: A Secretaria para especialidade ginecologia zerou a demanda, as usuárias foram chamadas para consultas e exames. Prazo para zerar: em torno de 60 dias.

E assim será para as outras especialidades médicas de acordo com a Secretaria Regina Maura;

VAMOS À PRESTAÇÃO DE CONTAS DA SECRETÁRIA SRA. REGINA MAURA

OUVIDORIA DA SAUDE

http://ouvidoriasaudeweb.saocaetanodosul.sp.gov.br/

REDUÇÃO DE CUSTOS X SAUDE

Não há deficiência de infra estrutura para a prestação de serviços mas é preciso GESTÃO OPERACIONAL EFICIENTE E RACIONAL.

OBJETIVOS : Não ter mais os super salários, otimização do pessoal operacional sem ter excesso de pessoal mas sim funcionários pro ativos, racionalizando serviços x pessoas necessárias.

A Secretaria Regina Maura declara estar em processo a operacionalidade de gestão com eficiência técnico-administrativa.

NUCLEO INTERNO DE REGULARIZAÇÃO X OCUPAÇÃO DE LEITOS

Enfermeira especializada fará a organização de gestão de ocupação de leitos (UTI, enfermaria, leitos, transferência....)

HOSPITAL INFANTIL MARCIA BRAIDO

- Implantação do Protocolo de Manchester - Avaliação de risco (* como é no Reino Unido, Portugal, Espanha, Holanda, Alemanha é Suécia).

* A classificação de risco é realizada com base em protocolo adotado e normatizado com indicativo da prioridade clínica de cada paciente. A classificação de risco deve ser executada por profissional de nivel superior, geralmente, enfermeira que tenha nível superior,

- Contratação - segundo a Secretaria Regina Maura o ideal é 4 enfermeiras (24 horas) e já estão contratadas 2 enfermeiras qualificadas.

- Coordenação clínica que reorganiza o fluxo do atendimento baseado no Protocolo (consulta, exames, resposta à inalação e/ou medicação).

- Médicos ´para a demanda há 6 consultórios ocupados por 6 médicos. Então a equipe está completa .

- Assistência Social x UBS x Programa da Família - haverá uma assistência social no PRONTO SOCORRO que de acordo com o Protocolo Manchester tem a informação que o atendimento não é urgente e pode ser atendido na UBS.

A assistente social vai ligar para a UBS mais próxima da residência e agendar a consulta o mais breve possível.

Laboratório - será reestruturado o laboratório no Hospital São Caetano. Infelizmente o local foi deteriorado, fios corroídos ou furtados, falta logística para instalação de equipamentos.

Esse laboratório vai agilizar a prestação do serviço.

Estagiários de enfermagem - serão deslocados para outras unidades.

CONVENIOS MEDICOS PRIVADOS (**)

Cancelados convênio que tem um faturamento ínfimo x custeio .

Convênio foi estabelecido pelo FUMUSA mantenedora dos Hospitais Marcia Braido e Maria Braido, Pronto Socorro Zerbini e UBS , com extensão para as Maternidades UTIs Neo natal e Pediatra.

Segundo a Secretaria Regina Maura para o convênio o preço é barato então a preferência pelo Hospital Municipal em comparação ao Hospital Privado.

Quando paciente precisa de internação as 4 vagas de um total de 6 estão ocupadas por pacientes de convênios particulares. Incluindo atendimento de convênio para partos no Pronto Socorro Zerbini

(**) PONTO NEGATIVO para o Conselho Municipal da Saúde que em nenhum momento observou essa anomalia durante a ADM PAULO PINHEIRO.

(**) PONTO POSITIVO para o Conselho quando detectou na ADM PAULO PINHEIRO a inconformidade que resultou no cancelamento do pagamento do PLANO DE SAÚDE funcionários municipais e legislativos através do orçamento da Secretaria da Saúde.

SISTEMA DE SAUDE MUNICIPAL – RETOMADA DA ORGANIZAÇÃO, regulação, protocolo, readequação dos contratos, equipes médicas hiper dimensionadas x serviços cumpridos, auto suficiência do sistema de Saúde.

Exemplo negativo da ADM PAULO PINHEIRO a equipe de OFTALMOLOGIA era composta por 27 médicos, com custo de R$ 900.000,00.

AÇÃO POSITIVA – ADM AURICCHIO - após readequação dos contratos que passou a ser de R$ 350.000,00 com nova equipe adequada, com melhor remuneração x serviços.

OFTALMOLOGIA – serviço próprio não entra na conta do SUS e atende somente munícipes de São Caetano do Sul.

SUS - ATENDIMENTO CONTINUA NA FORMA DA LEI

Pronto Socorro, Urgência e Emergência - O atendimento SUS é universal, independente, nacionalidade, naturalidade, cor, raça.

UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE SOB REGULAÇÃO - a ADM Municipal pode priorizar atendimento e até ser exclusivo aos munícipes.

CARTÃO CID CARD de acordo com a Secretaria Sra. Regina Maura houve inconformidade onde se constatou que

Ao final da ADM AURICCHIO em 2012 haviam +/- 100.000 inscrições

Ao final da ADM PAULO PINHEIRO em 2016 foram constatadas próximo de 400.000 inscrições (*) para uma população de 150.000 habitantes.

A Secretaria irá depurar o sistema de inscrição cruzando dados do CPF, BOLSA FAMILIA, DETRAN e outros.

O cartão não será apenas para serviço de SAUDE, mas sim para todos os serviços municipais.

(*) PONTO NEGATIVO para o Conselho Municipal da Saúde que em nenhum momento observou essa anomalia.

MEDICOS X PRODUTIVIDADE

Meta : 20 horas semanais = mínimo 96 consultas por semana = 4 consultas por hora x 24 horas

A Secretaria Regina Maura irá conversar com cada médico com relação a meta num prazo de 2 meses.

CARTÃO DE PONTO DIGITAL - será implantado cartão a todos os funcionários da SAÚDE e FUMUSA

DEMANDA DE SERVIÇOS DA SAUDE (ATRASO ENCONTRADO PELA ADM AURICCHIO)

A Secretaria Regina Maura ao assumir constatou na espera, demora de mais de 12/ 24 meses:

14.000 consultas de especialidades médicas

15.000 exames de imagem

e exames de laboratório especializado e que precisam de autorização.

Foram liberados:
exames de sangue (todos)

mais de 10.000 exames de imagem agendados

2.200 já realizados realizados

40% de exames de imagem agendados, pacientes não compareceram.

GINECOLOGIA - consultas normalizadas

DERMATOLOGIA -4.500 consultas x 12 médicos contratados para esse serviço num prazo de 60 dias para normalização - consulta e retorno.

Seguido de CARDIOLOGIA e seguintes especialidades

CENTRO ENDOSCOPIA E COLONOSCOPIA na Unidade Hospitalar em fase de finalização.

CENTRO CIRÚRGICO está em reforma.

CIRURGIA BARIÁTRICA - na ADM AURICCHIO a equipe especializada composta de 3 médicos x 1 cirurgia semanal.

ADM PAULO PINHEIRO optou para ser 1 médico x 1 cirurgica mensal com custo milionário.

Voltará após haver condições técnicas e infra-estruturas adequadas.

MEDICAMENTOS até o momento a Ouvidoria da Saúde não registrou falta de medicamentos.

Centralização dos medicamentos de mandado de saúde nas UBS.

REMUME - a partir de abril voltará o REMUME (*) que esteve ausente na ADM PAULO PINHEIRO - Relação Municipal de Medicamentos.

(*) durante 4 anos o CONSELHO MUNICIPAL DA SAUDE cobrou da ADM PAULO PINHEIRO mas infelizmente não houve capacidade na emissão do REMUME.

FUNDAÇÃO ABC

2016 - A Secretaria Regina Maura declara que não houve nenhuma reunião da Prefeitura com a FUNDAÇÃO ABC para avaliar contratos pela ADM PAULO PINHEIRO.

2017 - A ADM AURICCHIO já realizou duas reuniões com a FUNDAÇÃO ABC para reavaliar relação econômica x serviços.

FORNECEDORES

2017 - Não há pagamentos em atrasos das despesas contraídas partir janeiro de 2017 .

2016 e anteriores - Despesas da ADM PAULO PINHEIRO

Exemplos (*): constava como pago e liquidados 51 computadores, mas que confrontando documentos NÃO FORAM PAGOS.

Fundação ABC - fornecedores, alguns sem receber há 10 meses.

Por exemplo contrato de manutenção predial das Unidades Hospitalares.

(*) PONTO NEGATIVO - não houve um cuidado maior na verificação das contas quadrimestrais da SAÚDE apenas se cumpriu o prazo legal (Conselho e Vereadores)

UPA - poderá vir a ser realizada uma adequação do Hospital de Emergência ou seja que pode ser dividido - parte Emergência e parte UPA (parte central voltada para a Av. Goiás).

Assim se recebe as verbas tanto para o Hospital mais a verba federal de incentivo para a UPA.

TERCEIRO TURNO - continua o atendimento nas 3 Unidades Amelia Richards Locatelli (Bairro Santa Maria), Nair Spica Benedicts (Bairro Oswaldo Cruz) e Centro Policlinico Gentil Rstom (Bairro Nova Gerty).

Irregularidade constatada : na ADM PAULO PINHEIRO médicos estavam recebendo R$ 1.400,00 x 4 horas de plantão e/ou por quem intermediava essa contratação.

Há uma sindicância para apurar responsabilidade.

(*) PONTO NEGATIVO - não houve questionamento pelo CONSELHO MUNICIPAL DA SAUDE - prestação de serviços x custos.

POUPA TEMPO DA SAUDE - nesse primeiro momento a ADM AURICCHIO vai promover a regularização do sistema de Saúde hoje na UTI - deve ser organizado e regulado para a Atenção Básica, Secundária e Terciária das Unidades de Saúde Municipais.

SERVIÇO 199 - Deverá ser reestruturado. Na ADM AURICCHIO funcionava o com gabinete de gestão integrada (SAMU,Bombeiros, GCM, PM, Resgate Munjicipal, Defesa Civil) .

Na ADM PAULO PINHEIRO foi desmontado e utilizado apenas pela DEFESA CIVIL.